[天津市]天津西药职称考试，天津市药剂师考试资格

2019天津医考-执业药师《西药二》每日一练（2019.7.4）

2019年执业药师《药学专业知识二》每日一练

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一、更佳选择题(共40题天津西药职称考试，每题1分。每题天津西药职称考试的备选项中只有一个更符合题意)

1. 静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停天津西药职称考试，支气管痉挛，瞳孔缩小，心律失常、体温降低甚至昏迷的药物是

A.卡马西平 B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠 D. ***

E.奥卡西平

2. 三叉神经痛首选，用药过程中需要监测血药浓度

A.卡马西平 B. ***

C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠

E. ***

3. 下列抗痛风药中可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的是

A. *** B.布洛芬

C.丙磺舒 D.秋水仙碱

E.别嘌醇

4. 患者，男，57岁，化验结果：TC 11.0mmol/L(参考值5.2mmol/L)，TG 1.56mmol/L(参考值0.56~1.70mmol/L)，血尿酸508μmmol/L(参考值420μmmol/L)，应首选的调脂药物为

A.烟酸 B.考来烯胺

C.非诺贝特 D.依折麦布

E.辛伐他汀

5. 某患者在使用多塞平治疗无效时，建议可换用的抗抑郁药是

A.阿米替林 B.氯米帕明

C.丙米嗪 D.帕罗西汀

E.马普替林

6. 静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为

A. *** B.佐匹克隆

C.唑吡坦 D. ***

E. ***

7. 下列药物中可用于双向情感障碍相关的躁狂发作的是

A.丙戊酸钠 B.氯硝西泮

C. *** D.苯妥英钠

E.佐匹克隆

8. 下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

A.沙丁胺醇 B.苯丙哌林

C.孟鲁司特 D.噻托溴铵

E.氨溴索

9. 下列属于茶碱衍生物，尤其适用于伴心动过速的哮喘患者的是

A.茶碱 B.二羟丙茶碱

C.沙汀胺醇 D.孟鲁司特

E.布 ***

10. 患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、焦虑，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.奎尼丁 B. ***

C.美西律 D.洋地黄

E.苯妥英钠

11. 用于纤溶亢进所致的出血，如手术后出血和血友病辅助治疗宜选用

A.维生素K B.鱼精蛋白

C.氨甲环酸 D. *** 亚铁

E.右旋糖酐铁

12. 关于钙通道阻滞剂(CCB类)药物的说法，错误的是

A.CCB类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，可导致下肢或脚踝水肿

B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择CCB类降压药

C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度

D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效

E.硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病，改善大多雷诺综合征

13. 关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法，错误的是

A.甲硝唑有致突变和致畸作用

B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短

C.甲硝唑属于浓度依赖型抗菌药物

D.甲硝唑代谢产物可能使尿液呈黄色

E.服用甲硝唑期间禁止饮酒

14. 下列关于低镁血症的描述，错误的是

A.长期应用胰岛素，可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症

B.抗菌药物可增加镁的排泄

C.质子泵抑制剂可使镁的排泄增加

D.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少

E.环孢素可增加镁的排泄

15. 应用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血48 小时内应检测的电解质是

A.血钠 B.血钾

C.血锂 D.血钙

E.血锌

16. 属于Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶的双重抑制剂的药物是

A.坦洛新 B.依立雄胺

C.非那雄胺 D.西洛多辛

E.度他雄胺

17. 关于氨基己酸的描述，错误的是

A.对慢性渗血效果较差

B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性

C.低剂量抑制纤溶酶原的活化作用

D.口服或静脉给药起效较快

E.口服生物利用率较高

18. 根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

A.下午4时 B.晚上7时

C.凌晨4时 D.上午7时

E.中午12时

19. 可增加血氨浓度，对于肝功能不全者可诱发肝昏迷，肝肾功能不全者禁用

A.碳酸氢钠 B.乳酸钠

C.氯化铵 D.氯化钾

E.氯化钙

20. 伊立替康抗肿瘤的作用机制

A.与DNA发生供价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂

B.干扰微管蛋白的合成

C.直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成

D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸

E.抑制芳香胺酶的活性

《西药一》每日一练-2021天津医考执业药师（2-24）

2021天津医考执业药师《西药一》每日一练

问题提问

1.为确证手性药物结构时，为确认单一对映体的绝对构型而采取的确认 *** 是( )。

A.塬子吸收分光光度法

B.圆二色谱法

C.质谱法

D.紫外-可见分光光度法

E.热分析法

2.他汀类降血脂药产生药效的必需基团是( )。

A.3，5-二羟基羧酸

B.萘环

C.酯键

D.嘧啶环

E.吡咯环

3.当药物上的缺电子基团与受体上的供电子基团产生相互作用时，电子在两者间可发生转移，这种作用力被称为()。

A. 电荷转移复合物

B. 范德华引力

C. 离子-偶极作用

D. 氢键

E. 偶极-偶极相互作用

答案解析

1.【答案】B。解析：本题考查的是药物结构的确证 *** 。手性药物使用单一异构体时，应确认单一异构体的旋光性。测定旋光性的 *** 有旋光度法、手性柱色谱法、单晶X射线衍射法、旋光色散法、圆二色谱法。

2.【答案】A。解析：本题考查的是他汀类药物的结构母核和药效团。他汀类调血脂药物的结构中，3，5-二羟基羧酸是产生酶抑制活性的必需结构(药效团)。

3.【答案】A。解析：本题考查的是化学键的定义。药物上的缺电子基团(吸电子基)与受体上富含电子的基团(供电子基)之间产生相互吸引，然后电荷发生转移，形成的作用力，称为电荷转移复合物。也可以是药物上的供电子基与受体上的吸电子基之间的相互作用。

《西药二》每日一练-2020天津医考执业药师（9-18）

2020年执业药师备考复习正在进行中~ 天津 我整理了执业药师 每日一练 习题，跟着我学习目标清晰，过程狠落实，考试不担心，来做题吧！

《西药二》每日一练-2020天津医考执业药师

更佳选择题

1.患者，女，36岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸、疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食缓解。X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是

A.颠茄 B.多潘立酮

C.奥美拉唑 D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

综合分析选择题

(一)

患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。

2.对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是

A.西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用

B.西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗

C.剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗

D.治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

E.西咪替丁对肝药酶有较强的抑 *** 用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒

3.下述关于西咪替丁的描述，不正确的是

A.具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性 *** 女性化、女性泌乳等

B.肝功能不全易蓄积

C.肾功能不全易蓄积

D.停药后复发率高

E.可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用

多项选择题

4.患者，女性，58岁，间断上腹隐痛2年，伴反酸、胃灼热。饮食正常，大便干燥，3～4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史，平时口服格列齐特，血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药

A.雷尼替丁 B.西咪替丁

C.奥美拉唑 D.泮托拉唑

E.雷贝拉唑

考点 解痉药与促胃肠动力药

更佳选择题

5.目前临床上使用的解痉药以作用于胆碱M受体为主，下述关于解痉药的描述，错误的是

A.具有拮抗胆碱M受体的作用

B.具有口干、视物模糊等不良反应

C.青光眼患者禁用

D.与促胃肠动力药之间没有拮抗作用

E.重症肌无力患者禁用

6.患者，男，34岁，晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是

A.溴吡斯的明 B.山莨菪碱

C.多潘立酮 D.酚妥拉明

E.莫沙必利

配伍选择题

[7-10]

A.抑制胃壁细胞的H+泵 B.阻断H2受体

C.阻断中枢和外周的D受体 D.抗幽门螺杆菌

E.选择性阻断外周多巴胺受体

7.多潘立酮治疗呕吐和促胃肠运动的机制是

8.奥美拉唑治疗消化性溃疡病的机制是

9.甲氧氯普胺治疗呕吐和促胃肠运动的机制是

10.西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是

「参考答案及解析」 

1.C。解析：本题考查十二指肠溃疡的药物选用。胃、十二指肠溃疡首选治疗PPI，强力抑酸。在针对幽门螺旋杆菌治疗中可以联合应用铋剂、阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑，组成四联疗法进行治疗。

2.E。解析：本题主要考查药物的用药监护。西咪替丁对肝药酶有较强的抑 *** 用，苯妥英钠与西咪替丁的一般剂量，可使癫痫病人的苯妥英钠平均血浆浓度增加13%～33%。

3.C。解析：本题主要考查药物的作用特点。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，但具有轻微抗雄激素作用，经肝脏代谢再经肾脏排泄，肝功能不全时易蓄积。

4.AB。解析：本题主要考查药物的相互作用。西咪替丁、雷尼替丁可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用，有引起严重低血糖的风险，应避免同时服用。

5.D。解析：本题主要考查药物的作用特点。目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂。胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的时间间隔。故答案选D。

6.B。解析：本题考查药物的适应症。根据题意可知，患者出现了胃肠道平滑肌痉挛，应使用解痉药。A选项溴吡斯的明为可逆性的抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶的活性，提高胃肠道、支气管平滑肌和全身骨骼肌的肌张力，加重痉挛;B选项山莨菪碱，为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似或稍弱，可使平滑肌明显松弛;C选项多潘立酮属于促动力药，不符合题意;D选项酚妥拉明为α1、α2受体拮抗药，具有血管舒张作用，用于血管痉挛性疾病，不符合题意;E选项莫沙必利，莫沙必利为选择性5-HT4受体激动药，能促进乙酰胆碱的释放， *** 胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。

[7-10].EACB。解析：本题主要考查消化系统药物的作用机制。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D受体阻断药，可阻断中枢和外周的D受体。奥美拉唑口服后与胃壁的H+泵结合，抑制H+泵，减少胃酸分泌。多潘立酮选择性地阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。西咪替丁主要通过阻断H受体发挥作用，低剂量可以预防消化性溃疡的复发。多潘立酮为苯并咪唑衍生物，是外周多巴胺受体阻断药，直接阻断胃肠道的多巴胺D受体，促进胃肠蠕动。组胺H2受体阻断药是指可阻断组胺H2受体，可逆性地竞争壁细胞基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌的药物，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。

西药药剂师的资格证考试怎么考 有哪些书目?

考试介绍

一、全国执业药师资格考试由国家人事部、国家食品药品监督管理局共同负责执业药师资格考试工作。国家食品药品监督管理局负责组织拟订考试科目和考试大纲天津西药职称考试，编写培训教材，建立试题库及考试命题工作。按照培训与考试分开的原则，统一固化并组织考前培训。人事部负责组织审定考试科目、考试大纲和试题。会同国家食品药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。

二、考试科目天津西药职称考试：

执业药师考试科目及类型要求

序号科目考试型式

1药事管理与法规客观题

2药学专业知识（一）客观题

3药学专业知识（二）客观题

4综合知识与技能·药学客观题

5中药学专业知识（一）客观题

6中药学专业知识（二）客观题

7综合知识与技能·中药学客观题

三、从事药学专业工作的考生报考1、2、3、4四个科目，从事中药学专业工作的考生报考1、5、6、7四个科目。

四、（一）按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务，并具备下列条件之一者，可免试《药学（中药学）专业知识（一）》、《药学（中药学）专业知识（二）》两个科目，只参加《药事管理与法规》、《综合知识与技能（药学、中药学）》两个科目的考试：

1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。

2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。

（二）在本年度全国执业药师资格考试中，对各单位在药学（中药学）岗位上工作并符合下列条件之一的专业技术人员，可免试部分科目，只参加《综合知识与技能（药学、中药学）》一个科目的考试：

1、1988年底以前，取得药学（中药学）专业大专学历，连续从事药学（中药学）专业工作满10年，并按国家统一规定评聘为中级专业技术职务。

2、1990年底以前，取得药学（中药学）专业大学本科学历，连续从事药学（中药学）专业工作满8年，并按国家统一规定评聘为中级专业技术职务。

3、1999年4月1日以前，在药学（中药学）专业岗位上工作，按国家统一规定评聘为药学（中药学）高级专业技术职务。

五、考试以两年为一个周期，参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。属于免试部分科目的人员须在一个考试年度内通过应考科目的考试。

报名条件

一、凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者，均可报名参加执业药师资格考试。

1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满七年。

2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满五年。

3、取得药学、中药学或相关专业本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年。

4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满一年。

5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。

二、免试条件按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务，并具备下列条件之一者，可免试药学（或中药学）专业知识（一）、药学（或中药学）专业知识（二）。

1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。

2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。

三、成绩管理考试以两年为一个滚动周期。报考全部科目的人员，须在连续两个年度内通过考试天津西药职称考试；免试部分科目的人员，须在一个年度内通过考试。

四、组织报名和资格审查报名考试人员请持毕业证、职称证、身份证（原件）、从事专业工作年限证明、近期一寸彩色照片二张。报考人员的资格条件由人事考试部门负责审核并存档备查。免试人员的资格条件，由各市人事局职称部门负责审查。

注：各地报名条件可能会有所调整，请以各地报名通知上的报名条件为准。

报名时间

执业药师资格考试报名时间一般在每年的4-7月份左右，具体时间由当地人事考试中心公布。

考试时间

执业药师资格考试时间一般在每年的10-11月份左右。

考试科目

国家执业药师资格考试科目分为：

药学类：

药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）

药学专业知识（一）含药理学部分和药物分析部分

药学专业知识（二）含药剂学部分和药物化学部分

药学综合知识与技能

中药学类：

药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）

中药学专业知识（一）含中药学部分和中药药剂学部分

中药学专业知识（二）含中药鉴定学部分和中药化学部分

中药学综合知识与技能